VIÊM PHẾ QUẢN CẤP: DẤU HIỆU, NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ

KHỎE MỖI NGÀY • Thứ hai, 25/05/2020 - 13:31 (GMT+7)

Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của niêm mạc phế quản ở người trước đó không có tổn thương. Khi khỏi không để lại di chứng. Nguyên nhân thường do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc cả hai loại.

Dấu hiệu

- Người bệnh thường không có sốt.

- Ho khan hoặc có thể có khạc đờm trắng, màu xanh, màu vàng, hoặc đục như mủ.

- Một số ít người bệnh có thể có khó thở.

Nguyên nhân:

- Các căn nguyên thường gặp nhất gây viêm phế quản cấp là virus; vi khuẩn không điển hình:

- Một số nguyên nhân khác:

+ Hít phải hơi độc: Khói thuốc lá, chlor, amoniac, acid, dung môi công nghiệp, hơi độc chiến tranh.

+ Yếu tố dị ứng: Viêm phế quản cấp xảy ra ở trẻ con giống như cơn hen phế quản, viêm phế quản cấp cũng hay xảy ra trên người hen, mày đay, phù Quink.

 - Các nguyên nhân thuận lợi của viêm phế quản cấp:

+ Thay đổi thời tiết, nhiễm lạnh đột ngột.

+ Cơ thể suy mòn, còi xương, suy dinh dưỡng ở trẻ em, suy giảm miễn dịch.

Điều trị

Nhiều trường hợp viêm phế quản cấp tự khỏi mà không cần điều trị. Căn nguyên gây bệnh thường gặp nhất là do virus, tuy nhiên, nhiều nghiên cứu nhận thấy, có tới 70% trường hợp viêm phế quản cấp được dùng kháng sinh. Chỉ dùng kháng sinh cho những trường hợp:

  1. Cải thiện lâm sàng chậm, hoặc không cải thiện.
  2. Ho khạc đờm mủ, đờm màu vàng, hoặc màu xanh.
  3. Người bệnh có kèm bệnh tim, phổi, thận, gan, thần kinh cơ, suy giảm miễn dịch.
  4. Người bệnh > 65 tuổi có ho cấp tính kèm thêm 2 hoặc nhiều hơn các dấu hiệu sau hoặc người bệnh trên 80 tuổi kèm thêm 1 hoặc nhiều hơn các dấu hiệu sau: nhập viện trong 1 năm trước; có đái tháo đường typ 1 hoặc typ 2; tiền sử suy tim sung huyết; hiện đang dùng corticoid uống.
     

Kháng sinh:
 

Tình huống lâm sàng Kháng sinh ưu tiên Kháng sinh thay thế
Viêm phế quản cấp ở người khỏe mạnh Macrolid, doxycyclin Beta-lactam (cephalosporin)
Viêm phế quản cấp ở người có dùng kháng sinh trong vòng 3 tháng gần đây Beta-lactam (cephalosporin) phối hợp với chất ức chế beta-lactamase Macrolid, doxycyclin
Viêm phế quản cấp ở người có bệnh mạn tính Beta-lactam (cephalosporin) phối hợp với chất ức chế beta-lactamase, Quinolon Beta-lactam (cephalosporin) phối hợp với chất ức chế beta-lactamase, Quinolon

Điều trị khác:

- Người bệnh nên uống nhiều nước giúp cải thiện việc ho, khạc đờm.

- Khi điều trị tối ưu mà người bệnh còn ho nhiều, cần lưu ý tình trạng co thắt phế quản, hoặc cần lưu ý thêm các bệnh lý kèm theo như trào ngược dạ dày thực quản hoặc bệnh chưa được chẩn đoán chính xác.

Phòng bệnh:

 - Loại bỏ yếu tố kích thích: Không hút thuốc, tránh khói bụi trong, ngoài nhà, môi trường ô nhiễm, giữ ấm vào mùa lạnh.

- Tiêm vaccin phòng cúm, phế cầu, đặc biệt ở những trường hợp có bệnh phổi mạn tính, suy tim, cắt lách, tuổi 65.

- Điều trị các nhiễm khuẩn tai mũi họng, răng hàm mặt, tình trạng suy giảm miễn dịch.

- Vệ sinh răng miệng.

 

HÃY CÙNG BOSTON PHARMA CHĂM SÓC HỆ MIỄN DỊCH CHO CẢ GIA ĐÌNH MÌNH NHÉ

 

Ý kiến bạn đọc
19001910